Preventivní zdravotní prohlídky mohou zachránit život

Rakovina prsu nebo tlustého střeva – dvě nádorová onemocnění, ve kterých Češi hrají evropský prim. Sice se rakoviny obecně bojíme, ale pro své zdraví v tomto ohledu často děláme jen velmi málo. Přitom výskyt právě třeba karcinomu prsu nebo střev se dá zachytit včas díky prevenci.

Jak moc jsme zvyklí chodit na preventivní prohlídky? Velmi málo. Návštěva lékaře ale může často zachránit zdraví nebo dokonce život. Tyto prohlídky jsou navíc hrazeny zdravotní pojišťovnou. Na co tedy máme nárok a kdy?

Na běhání po doktorech nemám čas – jedna z nejčastějších vět, které slýcháme na adresu zmínky o preventivních kontrolách u lékaře. Důležité zaměstnání, nutnost zabezpečit rodinu, občas možná nějaký ten koníček. Dnešní životní styl většiny z nás poskytuje nepřeberné množství naprosto „pochopitelných“ důvodů, proč na prevenci zapomínáme. Přitom vymluvíme-li se například na povinnosti kolem rodiny, bude to právě manžel, manželka a děti, kteří by vaší pracovní neschopností v důsledku nemoci trpěli nejvíce.

Prevence má svůj význam hned v několika směrech. Jedním z nejdůležitějších je možnost odhalení určité nemoci v jejím raném stadiu (a tedy mnohem lépe léčitelnou). V neposlední řadě je zavedení preventivních opatření mnohem méně finančně i jinak náročné, než léčba již vzniklého onemocnění.

Uzákoněná prevence

Legislativní normou, která tuto oblast zdravotní péče upravuje, je vyhláška č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách.

VŠEOBECNÁ PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA

Provádí ji praktický lékař a můžete, resp. měli byste ji absolvovat 1x za dva roky.

Co vás čeká:

  • doplnění anamnézy se zaměřením na její změny, rizikové faktory a profesní rizika; v rodinné anamnéze se zvláštní důraz klade na výskyt onemocnění srdce a cév, vysoký krevní tlak, cukrovku, poruchy metabolismu tuků, nádorová a plicní onemocnění a na výskyt závislostí,
  • kontrola očkování,
  • kompletní fyzikální vyšetření včetně změření krevního tlaku, zjištění tělesné hmotnosti a orientačního vyšetření zraku a sluchu; vyšetřuje se i kůže; u mužů při pozitivní rodinné anamnéze nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů pak klinické vyšetření varlat; u žen od 25 let při pozitivní rodinné anamnéze na dědičný nebo familiární výskyt zhoubného nádoru prsu nebo přítomnosti jiných rizikových faktorů klinické vyšetření prsů, a to spolu s poučením jak provádět samovyšetření,
  • vyšetření moči,
  • kontrola a zhodnocení dalších vyšetření, například vyšetření krve v určitých intervalech, EKG, mamografický screeening, test na okultní krvácení atd...

ZUBNÍ PROHLÍDKA

Provádí ji zubní lékař 1x ročně.

Co vás čeká:

  • vyšetření stavu chrupu, parodontu, stavu sliznice a měkkých tkání dutiny ústní,
  • prevence zaměřená na zjišťování přednádorových změn i nádorových projevů na chrupu, parodontu, čelistech a měkkých tkáních obličeje a krku,
  • poučení o správné hygieně ústní dutiny.

GYNEKOLOGICKÁ PROHLÍDKA

Na tuto preventivní prohlídku mají nárok ženy od 15 let 1x ročně.

Co vás čeká:

  • rodinná, osobní a pracovní anamnéza a její aktualizace se zřetelem na známé rizikové faktory,
  • klinické vyšetření prsů od 25 let při výskytu nádoru u jiné ženy v rodině, nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů,
  • prohlídka kůže a vyšetření mízních uzlin v oblasti pohlavních orgánů pohmatem,
  • vyšetření v zrcadlech a kolposkopické vyšetření,
  • stěr z děložního čípku k cytologickému, případně bakteriologickému nebo virologickému vyšetření,
  • vyšetření dělohy a vaječníků pohmatem, případně ultrazvukem,
  • poučení o významu prohlídky z pohledu prevence rakoviny,
  • ukázka samovyšetření prsů,
  • u žen od 45 let doporučení k provedení screeningového mamografického vyšetření a nezbytných doplňujících vyšetření ve dvouletých intervalech,
  • test okultního krvácení ve stolici speciálním testem u žen od 50 let.

Když nás nic nebolí, nemáme potřebu chodit k lékaři. To je logické. K preventivním kontrolám bychom ale měli přistupovat jinak. Vždyť většina onemocnění, a to i těch závažných, v první fázi vůbec nemusí bolet. Přitom už v těle může probíhat boj organismu s nezvaným hostem. A právě prevence to může odhalit.

 

INFO

Screeningové programy

Na preventivní prohlídky navazují tzv. screeningové programy. Jejich cílem je odhalit výskyt nádorových onemocnění v časném stadiu, tedy v době, kdy je lze ještě velmi úspěšně léčit.

Tyto programy jsou v České republice tři:

Screening nádorů prsu – tzv. mamografické vyšetření.

Kde se provádí: na akreditovaných pracovištích (jejich seznam najdete na webových stránkách zdravotních pojišťoven).

Kdo má na vyšetření nárok: ženy od 45 let 1x za dva roky.

 

Screening nádorů tlustého střeva a konečníku – tato jednoduchá, ale účinná metoda dokáže odhalit skryté (tzv. okultní) krvácení.

Kde se provádí: test na okultní krvácení, který vám vydá váš praktický lékař. Vzorek stolice si odeberete sami doma a pak jej opět doručíte vašemu lékaři. Ten zajistí rozbor vzorku. Screeningová kolonoskopie se provádí na akreditovaných pracovištích.

Kdo má na vyšetření nárok: muži i ženy od 50 do 55 let 1x ročně; od 55 let 1x za dva roky nebo screeningová kolonoskopie 1x za 10 let.

 

Screening nádorů děložního hrdla – jde o cytologické vyšetření stěru z děložního hrdla.

Kde se provádí: u vašeho gynekologa.

Kdo má na vyšetření nárok: ženy od 15 let 1x ročně.